根据《琼海市妇幼保健院深化提高医疗质量安全月活动实施方案》海妇保〔2025〕29号要求及最新工作部署，琼海市妇幼保健院于5月20日组织开展18项医疗质量安全核心制度落实情况检查,覆盖首诊负责、三级查房、危急值报告等18项制度，通过病历抽查、科室走访及人员访谈等方式进行评估。

医务科认真核查科室工作台账

科教科及护理部认真核查教学工作

院办针对性的检查医疗设备设施台账

医务科针对药剂科药品摆放进行指导

院感科对门诊注射室环境检查

医保办对康复科治疗清单认真核对

分管院长认真听取科室主任工作

       此次检查，部分科室工作存有靓点，少数科室存在工作的不足，对于部分科室工作的不足，按问题程度，明确责任科室及完成时限，保持按月“回头看”形成常态化检查，针对出现的问题持续监督整改，对制度落实优秀的科室将给予通报表扬；对出现问题的科室扣减绩效并约谈负责人，从而保障医疗安全与患者权益。

文稿 | 孙伟
编辑 | 陈露
审核 | 医务科、院办